Ritalín, ¿es la solución?????????

El uso del ritalín no es bajo en las escuelas chilenas, al punto que se estima que es consumido por un 8.8% de nuestros niños, en circunstancias de que según los expertos, sólo entre el 1 y el 3% lo requiere verdaderamente. ¿Qué está pasando con los niños y el Ritalín? ¿En qué casos debiera usarse y cuándo se está abusando del medicamento?

La popularidad de este fármaco puede explicarse por su apodo de "pastilla de la obediencia". El ritalín o metilfenidato, recetado para casos de hiperactividad infantil, aparece como la respuesta más fácil a la inquietud dentro de las aulas. Una solución rápida que viene a sumarse a la tónica de la vida moderna, la lógica de la comida rápida y los jugos en polvo. Se necesitan resultados instantáneos sin importar lo que pase a mediano plazo.

El problema más grave que tiene Chile es que muchos médicos no tienen suficiente tiempo asistencial para diagnosticar en forma rigurosa, por lo que, frente a la queja de inquietud e impulsividad en el colegio y/o casa, eligen el camino práctico, que es recetar, con la probabilidad de sobrediagnosticar y sobremedicar.

"Quienes envían a consultar son profesores realmente agobiados por los problemas conductuales de muchos niños, el dilema es que esos problemas de conducta obedecen en su inmensa mayoría a desajustes de ansiedad y control de impulsos provocados por malos hábitos de vida, estrés crónico y malas prácticas pedagógicas".

Los profesores están cautivos entre varios fuegos: "la dirección de la escuela y sus exigencias a menudo absurdas; los padres y apoderados, que creen que la educación moral, intelectual y espiritual de sus hijos es tarea de los profesores, los mismos alumnos, que llegan al aula en estado salvaje, los mass media, que les enseñan a los chicos antivalores y les muestran el mundo irreal, hedonista, del consumo. Y también están cautivos de sí mismos, es la realidad de los profesores cautivos del SIMCE, la PSU y el ranking de colegios Top, la realidad de tener que enseñar gramática a chicos que sueñan con ser Zidane, cantantes de Rojo o animadores de la farándula televisiva: "pobres maestros, cautivos sin misericordia y además, enjuiciados por todo el mundo".

Hace algunos años un comercial de TV promovía unas gotitas para hacer dormir a las guaguas. La sociedad parece ir hacia lo que es fácil, los jugos en polvo para no exprimir frutas, todo instantáneo. ¿Se puede hablar de una tendencia al uso de fármacos?

El ámbito conductual y académico de los niños es muy complejo y delicado, que se debe abordar con preguntas certeras más que con remedios, que muchas veces sólo encubren cual pantallas el verdadero factor que está causando la hiperactividad: violencia intrafamiliar, disputas conyugales, sobreestimulación acústica y visual , problemas de aprendizaje mal abordados por los colegios, etc. "Sin duda alguna que estamos viviendo en una sociedad del facilismo (dice), de la comodidad a ultranza, es mucho más fácil usar gotas para dormir que preguntarse por qué un bebé no duerme, ya que esa pregunta obliga a escuchar, a acoger, a ayudar a buscar soluciones ¡demasiado esfuerzo y mucho tiempo a invertir!".

- ¿Cómo debiera ser la relación familia- colegio en el tratamiento de niños que presentan algún tipo de manifestación hiperactiva en la sala de clases?

- Cuando una maestra solicita a los padres que hagan ver a su hijo porque es inquieto, los padres deben escuchar con buena disposición, sin enjuiciar a la profesora y sin negar la posible existencia del problema. Por parte del colegio, es esencial que los profesores sepan realizar una entrevista. Deben saber ser cordiales, respetuosos y evitar centrar todo el motivo de la entrevista en lo negativo; el mejor maestro a la hora de hablar con los papás es aquel que habla de todas las facetas del niño, empezando siempre por lo positivo, y explicando que derivar es buscar una solución en forma oportuna, no es enviar al niño a que le pongan un rótulo.

- El gran dilema de nuestro país es que el verdadero desarrollo recae en las responsabilidades individuales, y los chilenos siempre estamos obviando nuestra responsabilidad esperando que otros las asuman. Si un médico mira a su paciente como si fuese su hijo o nieto, lo mira como lo que es , un ser maravilloso al cual hay que proteger, no cometerá el error de ir agregándole remedios en forma desaprensiva. Por otra parte, el Ritalin bien recetado no crea dependencia ni escalada de fármacos; por el contrario; un chico que toma Ritalin 20 q al día lo tomará sin variaciones por unos 4 a 5 años, a menos que suba excesivamente de peso, lo que obligará a ajustar la dosis. Pero no estará pisando el terreno de la adicción, eso es un mito.

- ¿Qué alternativas al ritalín existen hoy para tratar a los niños que presentan problemas, y cómo apoyar a las profesores para que actuén como agentes facilitadores y no represores de esos niños?

- El ritalin no es un tratamiento, es una medida de apoyo entre muchas otras que es imprescindible aplicar. El gran error es seguir afirmando que es un remedio, que es un tratamiento; no lo es, es solo una medida sintomática de apoyo. El verdadero tratamiento lo hacen la maduración, el crecer, y el amor que rodea a ese niño.